Ripresa di peso dopo chirurgia bariatrica: perché può accadere e cosa fare

La chirurgia bariatrica è una strategia efficace contro l’obesità, ma in alcuni pazienti può verificarsi una ripresa di peso nel tempo. Comprendere le cause e i possibili rimedi è fondamentale per mantenere i benefici ottenuti.

È normale riprendere peso?

Una lieve ripresa (5-10%) è fisiologica. Un aumento superiore, invece, può essere legato a cause anatomiche, comportamentali o metaboliche.

Quali interventi sono più soggetti?

Tutti possono comportare regain, in particolare:

– Bendaggio gastrico: rischio elevato nel lungo termine

– Sleeve gastrectomy: possibile recupero dopo 2-5 anni

– Bypass gastrico: risultati più stabili, ma non esenti da rischio

Cause principali:

  1. Anatomiche: dilatazione stomaco residuo, dislocazione bendaggio
  2. Comportamentali: cattive abitudini alimentari, sedentarietà
  3. Psicologiche: disturbi alimentari, stress non gestito
  4. Ormonali/metaboliche: adattamento metabolico, disfunzioni endocrine

Come intervenire:

– Revisione dietetica personalizzata

– Supporto psicologico

– Attività fisica regolare

– Farmaci anti-obesità (su prescrizione)

– Revisione chirurgica se indicata

Follow-up: la chiave del successo

Visite regolari con chirurgo, nutrizionista, psicologo ed endocrinologo permettono di individuare tempestivamente il regain e intervenire in modo efficace.

Fonti scientifiche:

  1. Mechanick JI et al. Surg Obes Relat Dis. 2020
  2. Sjöström L et al. N Engl J Med. 2017
  3. Courcoulas AP et al. JAMA. 2018

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